臉部寬大卻非因脂肪堆積，或輪廓線條過於明顯而導致剛硬感時，往往是骨架結構主導臉型的結果。顴骨外擴的常見特徵包括顴弓向外突出至眼尾兩側，使中臉比例橫向延伸，從正面看五官不夠集中，從側面觀察則顯得突兀。此類結構可透過顴骨外側削骨並搭配內推，使中臉收窄，輪廓更集中自然。
國字臉則主要來自下顎角骨明顯外張，從下巴兩側延伸出的骨角形成銳利直角，讓下半臉顯得寬闊、厚重，整體輪廓偏向剛硬方正。針對此結構特徵，建議進行下顎角磨骨手術，削除突出骨角並調整角度，使下臉線條更柔和、輪廓更順暢。
若整體臉型由顳部至顴骨與下顎皆呈橫向擴張，且皮下脂肪層薄、觸摸明顯骨感，通常可判定為骨性寬臉。此類臉型應透過3D頭顱影像檢測與骨架結構分析，找出主要骨性張力來源，由醫師規劃顴骨、下顎甚至顳部等多部位聯合磨骨方案，針對臉型失衡處進行結構調整，達到自然、協調且具比例感的輪廓效果。
磨骨手術的費用由幾個主要項目組成，首先是診斷費。診斷費用包括臉部X光、3D顱顏影像掃描以及醫師對臉部結構的詳細分析，這些檢查有助於確定是否適合進行磨骨手術，並幫助醫師設計最適合的手術方案。診斷費通常在3,000至10,000元之間，具體金額根據診所設備與檢查項目而有所不同。
手術費用是磨骨手術中最主要的支出。根據手術的部位與難易度，顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元之間。如果需要進行多部位手術，費用將會顯著提高，甚至超過400,000元。麻醉費用是另一項必需的開支，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000至50,000元，具體金額會根據麻醉時間及藥物使用量而有所不同。
術後住院費用依病房等級而定，每日住院費通常在5,000至15,000元之間。若患者選擇較高級的病房或需要額外的護理服務，費用會相應增加。術後照護的費用包括回診、拆線、消腫處理及臉部護理等，這些服務的費用範圍大約在5,000至30,000元，具體金額依診所提供的服務內容而有所不同。
地區差異對磨骨手術的費用有明顯影響。大都市如台北，由於醫療設施集中且運營成本較高，手術費用通常較高。而在其他地區的費用則較為實惠。醫師的經驗與專業背景對費用的影響也非常大。經驗豐富且專精於顱顏整形的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精確的手術設計與術後效果，這對於術後效果要求較高的患者來說，選擇有經驗的醫師能帶來更穩定的手術結果。
磨骨手術過程中，若削骨的範圍或深度不當，可能傷及顏面神經或下齒槽神經，術後會出現神經麻痺的情況，常見症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至臉部表情無法正常表達。這類神經麻痺可能需要長時間的恢復，有些情況可能無法完全治癒。若手術中未考慮到牙齒的咬合結構，削骨後可能導致咬合不正，使上下齒列錯位，造成咀嚼困難及顳顎關節不適。術後腫脹是常見的生理反應，但若腫脹在術後兩週後仍未減少，並伴隨發熱、紅腫、滲液等情況，應懷疑是否存在血腫或感染。
為了降低這些風險，術前應進行詳細的3D顱顏掃描，分析骨骼結構、神經走向和咬合關係，從而制定個性化的削骨計劃，確保削骨範圍不會對神經造成傷害。手術中使用低震動並具冷卻功能的削骨設備，有助於減少對周圍組織的傷害。術後的監控指標應包括：一、臉部感覺是否恢復，二、牙齒咬合是否穩定且自然，三、腫脹是否逐漸減少，四、表情是否正常協調，五、傷口是否乾燥無滲液。通過這些指標的觀察與定期回診，可以幫助醫師及時發現術後問題，並進行適當的處置，確保恢復過程的順利進行。
磨骨手術是一項對醫師技術、審美及經驗要求極高的手術，因此選擇合適的醫師對於手術成功至關重要。首要的考量因素是醫師的專業背景。磨骨手術需要醫師具備專業的整形外科或口腔顎面外科資格，這不僅保證醫師具備處理面部結構的基礎知識，還能保證醫師有能力應對手術過程中的風險。專業資格證明了醫師對手術的基本理解，但這只是一個基礎要求。
除了專業資格，醫師的臨床經驗也是選擇的重要指標。磨骨手術涉及對顏面骨骼的精細操作，需要醫師對面部的立體結構有深入的了解和熟練的技術。經驗豐富的醫師能夠根據患者的臉型和需求來量身定制手術方案，並在操作過程中靈活應對各種情況。患者可以向醫師索取過往的手術案例，尤其是與自己面部特徵相似的案例，來了解醫師的手術風格與結果。
在諮詢階段，患者應該積極詢問醫師一些具體的問題。例如，患者可以詢問：「您如何根據我的臉型設計削骨的範圍與角度？」以及「術後如何確保兩側臉型的對稱性？」此外，詢問醫師是否提供術前模擬圖或3D設計，這能幫助患者更直觀地了解術後效果，並減少術後結果的疑慮。了解醫師如何保障顏面神經的安全及術後恢復計劃，也是評估醫師的重要方面。這些問題能幫助患者深入了解醫師的專業能力，並幫助做出明智的選擇。
磨骨手術可針對顴骨、下頷骨等部位進行調整，使原本過於寬闊或棱角分明的臉型輪廓獲得明顯改善。在正面觀察中，削除顴骨能有效縮減臉部橫向寬度，改善臉型外擴、菱形臉或國字臉的現象，使整體視覺重心集中至中線，讓五官比例顯得更集中且和諧。若下頷角同時進行修整，可去除過於陽剛的線條，轉化為更具柔和感的小V輪廓。
從側面觀察，磨骨後的輪廓變化更顯立體。顴弓削除後，臉側中段變得平順，與太陽穴、額側過渡自然，下頷角縮小讓下臉曲線向內收斂，整體臉型弧度更流暢。如果原有下巴偏短或後縮，會在骨架縮減後顯得比例失衡，此時可搭配墊下巴療程，延長下庭比例，讓側臉輪廓呈現連續曲線，提升臉部的立體感與穩定度。
術後若軟組織出現下垂、支撐不足等情況，可透過中下臉拉皮或埋線療程加以處理，使肌膚更加緊實，與新骨架貼合度提升。多項療程搭配應用能補足單一削骨所無法涵蓋的細節，使臉型比例更均衡，輪廓更鮮明，達到整體視覺的協調與進化。
磨骨手術是一項要求極高的手術，對醫師的經驗與審美判斷有著深遠的影響。在選擇磨骨醫師時，專業背景和臨床經驗是至關重要的評估標準。首先，醫師的專業背景應該是選擇過程中的首要考量因素。進行磨骨手術的醫師必須具備相關的專業資格，例如整形外科或顱顏外科等領域的專科證書，這樣才能保證醫師對面部解剖學、手術技巧和術後管理具有深刻的理解。專業背景的正確性和完整性，直接影響到手術的安全性和效果。
其次，醫師的臨床經驗也是選擇的重要指標。經驗豐富的醫師通常能夠靈活應對手術中的各種挑戰，從而保證手術效果的最佳化。患者應該了解醫師過往的磨骨手術案例，詢問其手術經歷中處理過的複雜情況，並請求查看具體的術前術後對比照片。這些資料可以幫助患者了解醫師的技術水平，並預估手術後的實際效果。
磨骨手術強調的是自然與和諧的效果，因此醫師的審美判斷能力同樣重要。每個人的面部特徵不同，對美的定義也有所差異。選擇一位能夠根據患者的面部結構進行量身設計的醫師，能夠有效達到理想的外觀效果。在諮詢過程中，患者應該詢問醫師對於面部特徵設計的看法，並了解其對臉型的具體調整方案。
在諮詢階段，患者可以問醫師的專業問題，如「您如何根據我的臉型設計削骨的範圍？」或「術後如何避免削骨過度或不自然？」這些問題有助於確保選擇的醫師符合自身需求，並提升手術的成功率。
在進行磨骨手術之前，醫師會進行術前評估。這個評估過程通常包括對患者臉部結構的詳細分析，醫師會運用X光和3D電腦斷層掃描來檢視骨骼的厚度、形狀和對稱性，並確定削骨範圍。這些影像資料將協助醫師制定精確的手術計劃，並確保不會影響重要的神經與血管。此外，術前檢查還包括血液檢查與全身健康狀況評估，保證患者能夠順利承受麻醉與手術。
手術過程中，通常會從口腔內進行切口，這樣可以避免留下臉部疤痕。根據手術範圍，削骨部位可能包括顴骨、下顎角或下巴等，醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸精確進行修整。在手術過程中，會使用冷卻與止血技術來確保手術的穩定性，並減少術中出血的風險。手術全程通常在全身麻醉下進行，這樣患者將不會感到任何痛苦。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適的高峰期，這段時間內，臉部麻木、瘀青、吞嚥困難及張口受限是常見的反應。這些症狀會在術後的前三天最為明顯。此時，醫師通常會建議進行冰敷，並服用止痛與消炎藥物來減輕不適。飲食方面，應以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼，減少術區的負擔。大約兩週後，腫脹會逐漸減輕，並可以逐步恢復日常活動。一個月後，臉部的輪廓會逐漸顯現，而完全的癒合與定型通常需要三至六個月，期間應避免劇烈運動或臉部碰撞，並定期回診監控恢復狀況。